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步数雄霸朋友圈?骨科专家:很多人不会“养”关节,病了就后悔了

2018-10-12 21:07        

  霜降,易让人联系到腿脚关节。有意思的是世界关节炎日(10月12日)就在霜降前夕。

  作为一种慢性病,关节炎一发难,令人寸步难行、痛苦难忍,完全失去活动能力。

  省人民医院骨科副主任孙立教授表示,贵州是关节炎的高发地区,根据近年来发病趋势呈现,关节炎已不再是老年人“专属”,人们频繁跳广场舞、走路走上瘾等过量运动,都有可能让关节生病。

  该注意哪些会引发关节炎的隐患?日常生活中该如何保护关节呢?

  且听他一一支招。

  潮湿阴冷 贵州是关节炎高发地区

  世界卫生组织将骨关节疾病与心脑血管疾病、癌症并列为威胁人类健康的三大杀手。

  全世界约有3.6亿骨关节疾病患者,我国有1.22亿关节炎患者,发病率约为13%。

  贵州省人民医院骨科副主任孙立教授介绍,根据国内有关调查显示,贵州关节炎发病率比平原地区高。他分析,这和两个因素有关。

  其一,气候。俗话说“天无三日晴”,贵州天气阴冷潮湿,对风湿性关节炎有影响;

  其二,地势。作为山区,爬坡上坎必不可免,对关节的磨损日益加重,久而久之成为发病“导火索”。

  孙立教授告诉记者,目前省医骨科每年要实施800余例关节置换手术,另收治大量不宜手术,只能选择保守治疗、药物治疗的患者,病房常年处于饱和状态。

  在贵州,关节性疾病以骨关节炎居多。该病为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

  细分之下,又以膝关节炎最常见。

  膝关节炎患病群体牵涉到两个关键词:中老年、身材胖。

  “人到一定年龄后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外。且因自身体重缘故,关节变得‘不堪重负’,经年累月,开始闹‘罢工’。”孙教授说。

  值得一提的是,患膝关节炎的女性高于男性,患病比例约为9:1。

  “原因比较复杂,”他解释道,“包括骨关节畸形等一些先天因素,也不排除人为原因。”

  例如,近来天气转冷,一些爱美的女士衣着打扮仍然是短裙、光腿,虽然赏心悦目,但这种做法对于关节保护并不好。

  “年轻时不会‘养’关节,等老了、病了,就后悔了。”孙立用实例说话,“日本中老年女性膝关节发病率就比中国女性高。”他劝爱美女士“美丽虽可贵,健康价更高”,必要时,护膝要上,秋裤要穿。

 老人频繁跳广场舞 险些把关节跳“废”

  60岁的赵阿姨退休以后,就成了小区里的广场舞常客,每天晚上都会去跳一个多小时。看着自己逐渐减轻的体重和微红的气色,赵阿姨对自己选择的这种运动方式颇为得意。

  可是好景不长,她的膝关节就出了问题,经常肿胀、麻木甚至疼痛,遇到没电梯的时候,连上下楼都困难。最终被确诊患了膝关节炎。

  “这名患者是因关节退行性病变以及膝盖长期磨损导致的慢性劳损。如果不改变运动习惯,病情继续加重的话,她就不是回家休息那么简单了,需要做膝关节置换手术。”孙立教授告诉记者,他在门诊遇见了好几例广场舞爱好者。

  “天天跳广场舞,把膝盖跳痛了。”患者普遍抱怨。

  对于具有锻炼功能的广场舞,孙立先点个赞。他表示:”与爬山相比,跳广场舞时膝关节的运动更加复杂。出现的高频率动作多为扭转、屈伸、跳跃、弹动等,这些动作都要求舞者的膝关节具备较强的控制力和柔韧性,以使动作稳健有力。而广场舞的参与者大多没有舞蹈基础、没有锻炼经验的人们,他们的膝关节并不能很好地去适应跳舞过程中出现的复杂运动。所以说,在很大程度上锻炼不当会引起膝关节疼痛。”

  此外,大多数广场舞爱好者年龄偏大,膝关节本身已发生退变,出现了膝关节韧带强度降低,导致膝关节的稳定性差,在跳舞的过程中会加重膝关节的磨损,加之跳舞场地是在小区或马路旁的广场上进行,这些地段基本是水泥地或瓷砖地,对关节起不到缓冲作用,容易损伤关节。

  孙立教授建议,跳广场舞应量力而行,尤其是有关节炎的患者,更适合游泳、慢走等适合关节舒展的运动方式。

 朋友圈“晒”步数 走太多膝盖“受伤”

  最近,43岁的郭先生左侧膝盖肿痛得厉害,膝盖里还“咔嗒咔嗒作”响,冷敷热敷都没用。拍片子,结果显示左膝关节骨性关节炎,膝关节韧带损伤。

  经医生询问,原来郭先生近三个月一直疯狂地在走路减肥。他每天平均步数在1万多,有的时候甚至能走到2万多,并且在朋友圈“晒”自己的运动成果。

  可是走路膝盖怎么就伤了呢?

  孙立释疑,其实是由于走路姿势不当导致的。人的关节早期变化在20至30岁就已开始,4050岁症状出现时再注意为时已晚。随着运动健身的流行,越来越多人选择多走路为一种健康方式。然而,现代人在日常中普遍缺乏运动锻炼,突然高强度、过度运动会加重关节负担。过量走路或上下坡、爬山,还会加重髌骨关节的压力,髌骨软骨在长时间摩擦之后容易出现问题。持续过量的运动,使原有的轻微损伤加重,会引起关节疼痛,严重的可能会引起关节炎。

  以此可见,关节炎多与积劳成疾、过度使用有关。他提醒,应加强对骨关节的重视和保护,发现关节问题要及早就诊、尽早干预治疗。

 关节有没有生病?专家教自检方法

  如何知道人的关节是否生病,有没有自检方法?

  “有!”孙教授支招,尤其是对膝关节炎患者来说,如同“照妖镜”。

  俗话说:“人老先老腿”,膝盖可谓是人体最大、最复杂的屈伸关节,对人日常生活的重要性不言而喻。如果发现蹲不下去、走路费劲,特别是连步行一站路(小于500米)距离,关节都会出现疼痛,就要引起重视,及时就医。

  另外,如果中老年女性的BMI指数高于24以上,属体型偏胖,得控制体重。毕竟,体重对于关节的负荷有直接关联。当BMI指数高于35的女性关节炎患病率明显增高。

  那什么程度的关节炎需要换关节?

  孙立教授说,关节炎的程度可简单分为轻中重三等:轻度的,表现为偶有轻微疼痛,不影响走路,这个阶段病人可以选择吃药、理疗等保守治疗手段。

  中度为经常疼痛,走路的时候关节会突然“卡”住,走平路还可以,走楼梯更不舒服。这种情况可做一个关节镜治疗:在膝盖上打两个小洞,关节镜伸进去,把膝关节里妨碍活动的碎屑、游离体都冲洗干净,该修补的半月板、软骨等都修补好。

  重度的,表现为膝关节持续性的非常疼痛、肿胀,经过保守治疗六个月也没有改善,腿部开始出现外八字、O形腿等畸形,走楼梯根本不行,走平路也十分困难,这时候就需要关节置换了。


贵报传媒全媒体记者 刘丹 潘先万

编辑 李悦欣

编审 李劼

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